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惊讶——肥胖症成为第一流行病
作者:SOHO特区网 -上传日期:2022-1-18
惊讶——肥胖症成为第一流行病

王志成/编译

当腰围愈来愈粗、衣服尺寸愈买愈大,磅秤指针一格格往上飙……,相不相信,你已经搭上世界潮流,加入全球肥胖行列。

不管在发达国家或发展中国家,超重或肥胖人口的比例和成长,都以破纪录速度上升。营养过剩和体重超重的人口,几乎与营养不良和体重过轻的人口相当。今年美洲肥胖症研讨会指出,在全球60亿人口,约有20亿人过重,其中肥胖症患者5.5亿,体重超重者的有10亿多人。

肥胖比传染病更可怕。英国皇家医学院教授科培曼认为,肥胖已不只是影响某些人外貌或单纯的医学问题,它也是威胁全球人类健康福祉的流行病。翻开世界近几年十大死因统计,居首的癌症有好几种癌症(例如结肠癌、乳癌)、第二名的脑血管疾病、第三名的心脏病和第五名的糖尿病都与肥胖脱不了干系,不断有新的研究证实肥胖对身心的影响和残害。世界卫生组织(WHO)已将obesity(肥胖)症列为比传染病更可怕的“第一流行病”。

然而,肥胖往往不以人的意志为转移。尽管你千方百计地限制饮食,少食脂肪和高热量食物,肥胖还是不期而至。科学家研究发现,obesity症的致因很多,除了以往人们所说的遗传、进食过多、能量消耗少等因素外,近年来,人们通过深入研究,对obesity症的致因提出了一些新的见解。

obesity-1:病毒型肥胖症(Virus type obesity)

美国研究人员尼克希尔·德赫兰德哈尔博土研究发现,人体内的一种腺病毒与肥胖有关。腺病毒又称AD-36,通常能引起人呼吸道感染和腹泻等疾病。接受试验的母鸡注射了人的腺病毒后,在饲喂正常饲料的情况下变肥了。在对其他动物的试验中也发现,所有感染AD-36病毒的动物都长肥了。

许多胖人的血液中都带有抵抗这种病毒的抗体,说明这些人都曾受过腺病毒的感染。腺病毒是如何影响人体的呢?德赫兰德哈尔对145名体胖但没有其他疾病的人进行了研究,发现其中15%的人有抵抗AD-36的抗体。这些病人接触过这种病原体,尽管他们的体重过重,但是胆固醇和血脂并不高。而在对45名苗条的人进行的研究中发现,在他们身上没有发现能抑制AD-36病毒的抗体。专家们认为,肥胖起码有1/5的人是由腺病毒所致。而不是因为饮食,也不是因为缺乏运动所致腺病毒的传染方式就像普通细菌那样,可以通过饭前不洗手之类的不注意卫生等方式受感染。因为部分肥胖者是由肥胖病毒引起,故这些胖人不可能通过某些减肥措施来减轻体重。科学家们希望研究出一种疫苗来预防治疗这种肥胖。

obesity-2:基因型肥胖症(Gene type obesity)

近年来,数十种“肥胖基因”被陆续发现。美国缅因州杰克逊实验所的研究人员通过对硕鼠的研究,发现其肥胖是由基因突变造成的。其中一个基因叫吵,另一个叫clb。这两个基因只要有一个失活(变坏),就会造成同样的肥胖症状。

据专家们实验推断,clb很可能是像激素一样的信号,由某个组织产生后分泌到血液中,作用于某个靶组织如大脑,进而影响进食行为。clb像是个接受、执行这个信号的分子。从生物学观点来看,老鼠跟人是很接近的,基因相似性较大。这两个基因对人起着同样的作用。美国的艾姆根公司正在进行基因药物的研制。

obesity-3:酶型肥胖症(Enzyme type obesity)

美国科学家组成的研究小组最近报告说,他们发现了人类发胖之谜的关键因素——脂肪酶。而是否患有“酶型肥胖症”则决定于这种酶在人身体内的含有水平。

人体产生脂肪的关键因素是酶,这种酶叫做DGAT,它与其他分子共同发挥作用,产生一类叫做甘油酸酯的脂肪。这类脂肪构成人体组织的95%以上。小组负责人说,研究人员知道DGAT已经有十几年了,但直至目前才分离出这种酶。这种酶在有的人身体内水平很低,有的人较高。后者体内则积蓄有较高的脂肪组织。

obesity-4:血型肥胖症(Blood type obesity)

人们的血型是各自不同的。现代血型学专家研究认为,肥胖与不同血型的人选择的饮食结构有关:

O型血的祖先大都是猎人,他们对肉类有天生的适应性,进食其他类型的食物如过多的谷类、土豆等,容易引起肥胖。A型血人的祖先大都是最早从事农耕的人,多吃肉类可能会提高包括肥胖、癌症在内的疾病的发生率,而多吃大豆蛋白、谷类等,则可减少这些疾病的发生率。B型血的人祖先大都是游牧民族,食用奶类食物一般不会导致肥胖,而某些禽肉、谷类等却不宜多食。AB血型的人对一般食物都较适应,只是应注意不同种类食物的均衡摄入。

obesity-5:欠睡型肥胖症(Less sleep obesity)

你已经尽量节食、多运动,却仍体态臃肿吗?建议你回头看看你是不是睡的太少。美国芝加哥大学的睡眠研究专家考特(Eve Van Cauter)小组所做的研究发现,积累睡眠不足,可能会造成严重的肥胖问题。他们在这项研究中找来一群体瘦、健康的男性,让他们在实验室里度过16个夜晚──前3晚睡8小时,接下来6晚睡4小时,最后7晚睡12小时。受试者在睡眠被剥夺,白天又不能补眠下,研究人员进一步检测他们的血液值。结果发现这群受试者体内调控饥饿感的两种主要荷尔蒙──瘦素(leptin)与可体松(cortisol)──分泌量有显著变化。研究发现,睡眠不足不仅会让你神智恍惚、脾气暴躁、容易打瞌睡等,也会大大刺激食欲,使你胃口大开,进而破坏你的减重计划,想瘦也难!

在另一项后续实验中,研究人员找来一群被视为体重标准、身体肥胖指数平均在23的男女,其中一半受试者睡眠正常,每晚睡7个半小时~8个半小时,另一半受试者是缺乏睡眠一族,每晚平均只睡6个半小时或更少。当研究人员检测这些受试者的葡萄糖耐受性,发现睡眠不足者产生的荷尔蒙变化,会影响他们日后的体重并危害长期健康。和睡眠正常者相比,睡眠不足者的血中葡萄糖浓度会上升,体内得及时分泌更多的胰岛素,以代谢较高的血糖浓度,最终将导致第二型糖尿病的标记──胰岛素抗性的发生。另方面,胰岛素会把代谢的血糖带到细胞,制造脂肪。一旦胰岛素分泌过多,身体跟着增加储存体脂肪,肥胖与高血压的风险就升高。考特说,那些睡得少、目前还没有过胖危机的年轻人,早已预先埋下了日后肥胖的种子。

obesity-6:压力型肥胖症(Pressure type obesity)

压力是指任何造成生理或心理不正常的干扰,当面对别人的“要求”实际上或感觉上高于自己的能力时,生理或心理便会产生不同程度的反应,初期会疲劳、暴躁,慢慢会神经紧张、焦虑不安。现代健康医学专家的最新研究认为:当面对压力时,有些人企图以暴饮暴食换取短暂的松弛;有些人会采取逃避政策、懒惰拖延,以致生活失调;有些人则会强迫自己承受,导致长期失眠,新陈代谢状况变差;所以,压力除了影响健康外,也是引致肥胖的因素之一。

专家指出:找出自己的压力致肥因子,应该知道如何面对,但为什么到真正面对时,却又难以实行呢?原来是脑袋在作怪!由于左、右脑的不同发展,任何一方比较发达时,便会主宰思维,同时影响你的减肥思想。例如,当我们清醒时,右脑波α与左脑波β会交替出现, α波主管放松、感受,而β波主管思考、紧张。当脑波处于α波时,脑内会分泌一种荷尔蒙(β-endorphine),这种物质是天然的吗啡,会令人产生快乐、满足的情绪,使人保持轻松正面的心情,处于这个状态下的人,不会因压力产生不安及焦虑,更不会暴饮暴食。相反,如果处于β波的紧张状态下,当工作稍为增多,无法应付时,便会感到压力很大,产生焦虑、烦躁的情绪。α波与β波可以同时出现,但两者是交替性出现的。有时α波出现的比例多于β波,那么,愉快心情便会高于紧张不安的情绪。所以,若我们能够保持α波的快乐情绪,放松心情,避免β波的坏情绪,便能解决压力性肥胖问题!

obesity-7:生理型肥胖症(Physiological obesity)

生活当中经常会遇到这样的妇女,三十几岁时还是一个身材修长、苗条漂亮的女性,进入更年期后却体态臃肿,这是什么原因呢?

其实,有的妇女一生当中发胖有三个时期,即青春期,孕产期及更年期。但更年期后比较明显。这是与妇女进入更年期后卵巢功能衰退,雌激素分泌减少有密切关系。而且,进入更年期后的妇女,人体组织细胞逐渐减少,但脂肪组织逐渐增加,加上随着年龄的增长以及体力下降的原因,活动量也相对减少,热量需要的少了,基础代谢也降低,体内储存的蛋白质、脂肪相对增多而引起肥胖。更年期防止身体肥胖保持身体健康要注意两个方面:一是饮食合理,二是适当运动;只要坚持、合理,就能收到较好的效果。

obesity-8:阴阳型肥胖症(Yin Yang type obesity)

我们在减肥的过程中往往遇到以下情况,与朋友一起减肥,方法相同效果却不大一样,这是应为您的肥胖阴阳性质与朋友不同:

如果你有以下特征:下半身肥胖;肌肉松软;容易痰多、水肿;吃得少也不瘦;手脚冰冷那么你属于阴性肥胖,属于你的减肥小秘诀是:①多泡澡或足浴(泡脚),以促进血液循环并强化新陈代谢。②绝不能胡乱的节食,或采用不当的减肥方法,因为阴型肥胖的人是需要能减肥又能补身的方法才能成功。③多喝温热的饮料或茶水,“绝不能”喝冰冷的饮料。④吃一点辛辣食品,如生姜、胡椒、花椒、辣椒等,对身体的加温有很大的作用,会提升基础代谢功能。⑤戒绝煎炸、油腻食品以及甜点零食。⑥不要吃白糖,可用红糖、蜂蜜代替。

如果你有以下特征:全身肥胖;肌肉结实;容易流汗;容易便秘;血压易偏高那么你属于阳性肥胖,属于你的减肥小秘诀是:①减少食量,阳型肥胖者最大的弱点就是常会饮食过量。②多喝温热的饮料或茶水,绝不能空腹吃或喝冰冷食品。③多吃蔬菜、水果。

④戒绝煎炸、油腻食品以及甜点零食。⑤不要吃泡面、味精也不要吃。

obesity-9:辨证型肥胖症(Syndrome differentiation type obesity)

在中国中医学中,中医专家们临床观察发现,中成药辨证治疗的肥胖症有以下几种类型:

类型1、饮食积滞型:主要表现为肥胖,脘腹胀满,时呃酸腐,嗳气频作,大便不爽,或夹有不消化物,小便短少,舌红,苔白厚腻,脉滑。当以健睥消积为治,可选用山楂丸、枳术宽中颗粒、朴实颗粒治疗。

类型2、阴虚内热型:主要表现是头昏、头帐、头痛,腰痛酸软,五心烦热。脉细数,微弦,舌苔薄,舌质红。当以养阴益肾为治,可选用知柏地黄丸、精乌冲剂治疗。

类型3、气血不足型:主要表现为肥胖,少气懒言,乏力自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱。当以气血双补为治,可选用八珍合剂、归芪口服液、胶参口服液治疗。

类型4、气滞血瘀型:主要表现为肥胖,情志抑郁,易怒,胸闷而喜叹息,胸胁或乳房胀满,走窜疼痛,少腹疼痛,性情急躁,或月经不调,痛经,或咽中如梗,吞之不下,吐之不出,舌质紫暗,或有瘀斑,脉涩或弦涩。当以疏肝理气,活血化瘀为治,可选用三七片、复方丹参片、血府逐瘀口服液治疗。

类型5、痰浊中阻型:主要表现为肥胖,头目眩晕,头痛头重,胸闷心悸,食欲不振,呕恶痰涎,肢体困重,或见形体丰耙,或闭经,舌苔白腻,脉滑。当以祛湿化痰为治,可选用防风通圣丸、五苓丸、苏合香丸治疗。

类型6、胃热湿阻型(湿阻不化,郁久化热):主要表现是头晕、消谷善饥、肢重困楚、怠惰、口渴喜饮。脉滑稍数、舌苔腻微黄。当以清热利湿为治,可选用甘露消毒丸、芩连片、葛根芩连丸治疗。

类型7、脾虚湿阻型:主要表现是肥胖浮肿、疲乏无力、肢体困重、尿少、纳差、腹满。脉沉细、舌苔薄腻、舌质淡。当以健睥利湿为治,可选用香砂六君子丸、四君子丸、参苓白术丸治疗。

类型8、脾肾两虚型(脾肾阳虚):主要表现是疲乏无力,腰酸腿软,阳痿阴冷。脉细无力,舌苔薄,舌质淡。当以健脾温肾、利湿消肿为治,可选用济生肾气丸、阳和丸、人参健睥丸治疗。

类型9、肝郁气滞型:主要表现是胸胁帐闷,胃脘痞满,月经不调或闭经,失眠多梦。脉细弦,舌苔薄,舌质暗。当以疏肝理气,行气消滞为治,可选用逍遥丸、舒肝片、柴胡疏旰丸治疗。

类型10、肝火上炎型:主要表现出为肥胖,头目眩晕,耳鸣女口潮,面红目赤,口苦咽干,胁肋灼痛,烦躁易怒,不寐或恶梦纷纭,或吐血衄血,便秘尿赤,舌质红,苔黄糙,脉弦数。当以清肝泻火为治,可选用丹栀逍遥丸、决明降脂丸、栀麦清热颗粒治。

类型11、肝胆湿热型:主要表现为肥胖,胁肋胀痛,口苦纳呆,口气臭秽,呕恶腹帐,大便不调,小便短赤,或阴囊湿疹.或睾丸肿胀疼痛,或带下黄臭,外阴瘙痒,舌苔黄腻,脉弦数。当以清泄湿热,疏利肝胆为治,可选用茵栀黄口服液、龙胆泻肝口服液、熊胆丸治治疗。

 

译据美国杂志《流行病与生活》2014年10月号

原文作者:纽约圣约翰医学院博士卡尔·李
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